Makattan Kan gelmesi ( Rektal Kanama ) | Bitkizane | Bitkisel Ürünler
15 yıl

Makattan Kan gelmesi ( Rektal Kanama )

Makattan Kan gelmesi ( Rektal Kanama )

                   

 

Makattan Kan gelmesi ( Rektal Kanama )

Defekasyon esnasin da ya  da bunun disindaki zamanlar da anusten yalnizca taze ,  parlak kan ,  gaita ile birlikte karisik olarak kan gelmesi ya  da kan pihtilari gelmesine tip dilinde dilde hematokezia ya  da  rektal kanama denir .

Kanamanin siddeti ,  yaani gelen kan miktari coksik degisiklik gösterebilir .  Çoguzaman pekaz miktar da vede  ken di kendine duran kanamalar olusur .  Pek coksik hasta birr kac damla taze kan geldigini ya  da ayakyolu  (WC) kagidina pekaz miktar da kan surundugunu anlatim ederler .  Bazan de biraz daha fazla fazla fakat ken di kendine duran kanama tariflenir .  Bu tip hafif kanamalar da acilteshis vede  tedavi(iyilestirme) koymak ,  acilen hastaneye yetismek ve benzeri gibi birr elzemlik yoktur ,  muayene vede  zor olmayan tetkikler sonrasindateshis konup tedavi(iyilestirme) yapilir .

Rektal kanama daha fazla siddetli (asiri) de olabilir .  Orta siddette birr kanama da tekrarlayan daha fazla coksik miktarlar da taze ya  da pihtili kan gelebilir ,  bu kan gaita ile birlikte ya  da ken di kendine gelebilir .  Agir kanamalar da ise hasta coksik kan kaybedebilir .  Orta ya  da agir siddetteki rektal kanamalar da ,  coksik fazla kan kaybina bagli halsizlik (yorgunluk) ,  bas dönmesi ,  carpinti ,  bayilma hissi ya  da suphesiz ki bayilmalar olusabilir; hasta da kan basinci (tansiyon) dusuklugu olusabilir .  Nadiren hastayi soka sokacak kadarr siddetli (asiri) kanamalar olusabilir .  Orta ya  da agir siddetteki kanamalar hastaneye yatirilarak takip vede  tedavi(iyilestirme) edilmelidir .  Soka girecek kadarr siddetli (asiri) kanamalar da acilen hastaneye yatirilip kan transfizyonlari yapilmasi elzemdir .

Rektal Kanamalar da Kan Nerelerden Gelir ?

Rektal kanamalar agirlikli olarak kalin barsak dedigimiz vede  barsak sisteminin son kisimlarini olusturan kolon ,  rektum vede  anus kisimlarin dan gelir .  Kolon sindirilmekte olan gidadaki sulu kismi emen vede  defekasyon yapincaya kadarr gaitayi depolayan barsak kismidir .  Kolonun son15 cm . (santimetre)  lik kismi rektumdur ,  anus ise disariya acilan son 1 , 5-2 cm . (santimetre)  lik makat (anus) kismidir .  Rektal kanama da gelen kanin rengi genelde kanamanin ol du yere göre degisir .  Anuse daha fazla yakin kisimlar da olan kanamalar da taze ,  parlak al renkte kan gelir .  Daha yukari kisimlar dan ise daha fazla pekaz parlak kan gelir .  Kalin barsagin orta vede  baslangic kisimlarin dan gelen kan kara ,  zift ve benzeri gibi vede  uzucu kokulu olabilir ,  buna melena denir .  Bunun nedeni kanin barsaklar da daha fazla uzun muddet kalmasina bagli olarak barsaktaki bakteriler tarafin dan parcalanarak kara renkteki hematin denen maddenin olusmasidir .  Melena kanin barsaklar da daha fazla uzun muddet durdugu mide vede  ince barsak kaynakli kanamalar da meydana gelir ,  bazan kalin barsagin baslangic kismi kanamalarin da  da melena olusabilir .

Nadiren mide- duodenum ,  ince barsaklar ya  da kalin barsagin baslangic kismin dan coksik fazla kanama olusursa  ,  bunlar hizla asagiya inecegi icin bakterilerce parcalanma dan disariya al renkte taze kan seklinde de cikabilir .

 

Bazi zamanlar da  da barsaklarin her hangi birr yerinden coksik pekaz kanama meydana gelir ,  rektal kanama gözle görulmeyebilir .  Örnek olarak kolon polip ya  da kanserlerinde coksik pekaz kanama olmakla birlite bu gaita ile karistigi icin gözle görulemez amma gaita da gizli kan tetkiki yapan testlerle tesbit edilebilir .  Bu sekilde olan gizli kanamalar azar azar fakat surekli kan kaybi yaptigi icin Anemi (kansizlik) dedigimiz kansizlik halinin olusmasina yol acabilirler

 

Rektal kanamanin Sebepleri Nelerdir ?

 

Rektal kanamanin pek coksik nedeni vardir .  En coksik olarak anal fissurler ,  hemoroidler ,  rektum vede  kalin barsagin polip vede  kanserleri ,  divertikulozis , anjiodisplazi(damar yapisi anormalligi) ,  ulseratif kolit (bagirsak iltihabi) , Chron hastaligi , enfeksiyöz kolitler , iskemik kolit (bagirsak iltihabi) vede  Meckel divertikulu nedeni ile rektal kanama olusur .

 

Anal Fissur:

Anal fissur anus kanalinin ic kismin da olusan catlak ya  da yirtilmalara verilen isimdir ,  agrili olan bu durum coksik cok görulur .  Anal fissur kabizlik (buyuk(iri) tuvalette zorlanma) sonucun da ya  da anus sfinkterinin coksik fazla siki olmasi sonucun da olusabilir .  Çatlak derinlestikce defekasyon esnasin da giderek artan agri olusur .  Anal fissur kanamalari pekaz miktardadir ,  genelde temizlik esnasin da birr kac damla kan ya  da ayakyolu  (WC) kagidina bulasma seklinde kendini gösterir ,  acik (aleni) al renkli taze kan seklindedir .  Anal fissur semptomlari (belirtileri) bazan hemoroid (basur) hastaligi ile karistirilir . Daha detayli ilim icin ilgili anal fissur (catlak) baslikli yazimiz incelenebilir .

 

Hemoroidler:

Hemoroidler anus bölgesindeki damarlarin sisip asagiya dogru sarkmasi ile meydana gelir ,  ufak sislikler seklinde ele gelirler .  Hemoroid kanamalari  da coksik fazla degildir amma ,  aylar ,  gunler boyutu surek eden kanmalar sonucun da bu hastalar da kansizlik olustururlar .  Hemoroid kanamalari agrili ya  da agrisiz olusabilir .  Daha detayli ilim icin hemoroid (basur) baslikli yazimiz incelenebilir .

 

Divertikulozis:

Divertikulozis kalin barsak duvarin da ufak baloncuklar seklinde sismelerin olmasina verilen isimdir .  Divertikuller genelde 50-60 yaslar da olusurlar ,  nedeni tam bilinmemektedir amma genelde bati (garp) tipiperhiz (diyet) denilen meyve vede  sebzenin pekaz yendigi ,  fast-food ve benzeri gibi gidalarla beslenen kisilerde meydana gelir ,  yapisal olarak barsak duvarinin zayifligi  da sebeplerden birisidir .  Divertikul birr yapisal bozukluk halidir ,  yaani ken di kendine duzelmez ,  gerektiginde amma divertikullu barsak kisminin kesilip cikartilmasi ile tedavi(iyilestirme) edilebir .

Divertikulozisli kisilerde genelde bariz birr yakinma yoktur .  Fakat divertikul dahilinde (icinde) iltahaplanma ,  apse ya  da delinme oldugun da coksik cid di birr mesele olarak kendisini gösterir .  Divertikulit denilen bu iltahaplanma durumun da karin agrisi ,  ates ,  karin da hassasiyet (önem) olusur .  Nadiren divertikulit esnasin da enfeksiyon (mikrop kapma)un divertikul icindeki damar da hasar olusturmasina bagli rektal kanama  da olabilir .  Divertikulit olmaksizin olusan divertikuler kanamalar agrisizdir vede  anal fissur  ,  hemoroid (basur) ya  da barsak kanseri kanamalarin dan daha fazla fazla vede  siddetlidir .

Rektal kanama geciren hastalardabilhassa ileri yas gruplarin da en coksik hastaneye yatma vede  kan transfuzyonu gerektiren durum divertikuler kanamalardir .

Kalin barsagin son kisimlarindaki divertikullerden olan kanamalarda; kanama daha fazla parlak ,  acik (aleni) renkte vede  pihtilidir ,  barsagin baslangic kisimlarindaki kanamalar  da eger kanama coksik siddetli (asiri) ise bu sekilde olabilir amma genelde daha fazla koyu al vede  bazan de kara renkte kan gelir .  Divertikulozis kanamasi genelde ken di kendine durur ,  amma tekrarlama egilimindedir .  Pespese birr kac kanama atagi  da olusabilir .  Kanama durup  taburcu edildikten sonraki 5 yil dahilinde (icinde) kisilerin  %   inde yeniden kanama oldugu saptanmistir .

 

Kolon polipleri vede  kanserleri:

Kolon vede  rektum tumörleri barsak ic yuzunde buyuyen kitlelerdir .  İyi huylu kitlelere polip denir .  Kötu huylu kitleler ise barsak kanserleridir vede  bu kanserlerin pek bircok poliplerden gelisirler .  Yaani önce polipler meydana gelir ,  birr muddet sonrasin da bu poliplerin bazilari kötuye dönuserek kanserleri meydana getirirler .  Polip vede  kanserlerde olan kanamalar genelde pekaz siddetlidir ,  kan kaybi azdir ,  vakit vakit kanama yaparlar vede  genelde kan basincin da dusme  ,   sok ve benzeri gibi coksik fazla kanama bulgulari olusturmazlar .

Barsak polip vede  kanserleri al ,  taze kan ,  gaitaya bulasmis pihtili kan ya  da bazan de melena seklinde kanama yapabilirler .  Barsagin son kisimlarina yakin tumörler vakit vakit taze kan seklinde kanama yapabilirler ,  buna bedel barsagin baslangic kisimlarindaki tumörler gizli kanamalar yaparak birr muddet sonrasin da coksik fazla kansizlik olusturabilirler .  Daha detayli ilim icin barsak polipleri vede  kanserleri konusu incelenebilir .

 

Polipektomi sonrasin da kanamalar:

 

Kolonoskopi esnasin da görulen polipler bu muamale (ameliye) esnasin da cikartilabilirler ,  buna polipektomi denir .  Polipektomiden sonrasin da polipektomi yerinde gunler ya  da haftalar sonrasin da kanama olusabilir .  Buna “gecikmis polipektomi sonrasin da kanama” denir .  2-3 milimetre captaki kucuk(ufak) polipler biopsi forsepsi denilen kucuk(ufak) uclu aletlerle cikartilabilirler ,  bu muamale (ameliye) sonrasin da kanama coksik azdir vede  gecikmis kanamaya yol acmaz .  Fakat 5-10 cm . (santimetre)  den buyuk(iri) polipler snare denilen birr aletle vede  dip kisimlari elektrokoter ile yakilarak cikartilirlar .  Snare ,  kement  seklinde birr metal alettir ,  polipin etrafin dan gecirilir vede  dibi sikilarak elektrik ile yakilip polip yerinden kesilmis olur .  Bu esna da polibin dip kismindaki damarlar  da yakildigi icin kanama olusmaz  ,  amma bu bölgede olusan yara da iyilesme esnasin da gunler ayrica 2-3 hafta sonrasin da kanama olusabilir .  Polipektomi sonrasin da kanamalar bazan fazlaca olabilir .

 

Anjiodisplaziler:

Barsagin mukoza dedigimiz en ic tabakasi altin da damarlar vardir ,  bu damarlar bazan genislemis vede  aralarin da normal(sorunsuz) olmayan birlesmeler yapmis birr yapi olustururlar ,  bunlara anjiodisplazi denir .

Anjiodisplaziler kolonoskopi esnasin da örumcek agi seklinde görulup ,  kolayca taninabilirler ,  kalin barsagin herr yerinde olusabilirler amma genelde ilkk yarisin da yer alirlar .  Anjiodisplazilerin nedeni bilinmemektedir ,  ileri yasi geckin insanlar da daha fazla coksik görulmektedirler .  Anjiodisplaziler agrisiz kanamalar yaparlar ,  bu kanamalar acik (aleni) al ,  koyu al ya  da kara melena tarzin da kendini gösterebilirler .  Anjiodisplaziler özdes zaman da demir noksanligi anemisi dedigimiz kansizliga yol acacak gizli kanamalar  da yapabilirler .

 

 

Kolit vede  Proktitler:

Kalin barsak iltahabina kolit (bagirsak iltihabi) denir .  Proktit ise kalin barsagin son kismi olan rektumun iltihabi halidir .  Kolit vede  proktitleri olusturan birr coksik neden vardir ,  bunlar arasin da bakteri vede  virus enfeksiyon (mikrop kapma)lari ,  parazitler ,  ulseratif  kolit (bagirsak iltihabi) ya  da proktitler ,  Chron hastaligi ,  iskemik kolit (bagirsak iltihabi) vede  radrasyona bagli kolitler sayilabilir .  Ulseratif kolit (bagirsak iltihabi) vede   Chron koliti bagisiklik (immun) sistemi bozukluguna bagli kronik iltihabi hastalik (rahatsizlik)lardir .  Bu hastalik (rahatsizlik)lar da karin agrisi ,  ishal (diyare) vede  bazan de kanli ishaller meydana gelir ,  nadiren de orta duzeyde (derecede) ya  da siddetli (asiri) rektal kanamalar olusabilir .  Kanama barsaktaki ulserlerden olusur .  Özdes sekilde bakterial vede  bazan de viral iltahaplar da   da karin agrisi ,  ishal (diyare) vede  bazan de kanli ishaller olusabilir .  İskemik kolit (bagirsak iltihabi) ise barsagi besleyen damarlardaki ani tikanma ile meydana gelir ,  kan akiminin ani durmasi sonucun da etkilenen bölgede ulserasyon olur vede  ani olusan karin agrisi ,  kramplar vede  ar din dan  da rektal kanma meydana gelir .

 

Karin ici organlar icin yapilan radyoterapi sonrasin da akut radyasyon (isinim) koliti olusabilir amma rektal kanamaya yol acacak barsak ic duvari vede  damar degisiklikleri tedavi(iyilestirme)den yillar sonrasin da olusabilir .  Mesela prostat (prostat rahatsizligi) kanseri icin radyasyon (isinim) tedavi(iyilestirme)si yapilmis hastalar da yillar sonrasin da olusan radyasyon (isinim) proktiti buna birr örnektir .  Radyasyon proktiti sonrasin da olusan kanama genelde hafiftir amma kansizlik yapacak kadarr uzun surebilir .

 

 

Meckel Divertikulu

Meckell divertikulu toplumdaki insanlarin  %  2  sinde vardir .  İnce barsaklarin son kismina yakin bölgede dogustan var olan ince ,  ufak birr keselenme seklindedir .  Bazi Meckel divertikulleri dahilinde (icinde) mide dokusu benzeri birr yapi vardir vede  bu doku mide ve benzeri gibi asit salgilar .   Bu asit divertikul icersinde ya  da divertikul yanindaki ince barsak mukozasin da ulsere yol acabilir .  Bu ulserler de kanayabilir .  Çocuklar vede  genclerdeki sindirim sistemi kanamalarinin en coksik nedeni Meckel divertikulu kanamalaridir .  Bunlar agrisiz kanamalardir vede  acik (aleni) ya  da koyu al ya  da zift ve benzeri gibi olabilir .

 

Rektal Kanamanin Nadir Sebepleri

 

Mide ya  da duodenum( onikiparmak barsagi ) kanamalari genelde melena dedigimiz zift ve benzeri gibi rektal kanama yaparlar  ,  nadiren coksik fazla vede  hizli kanama oldugun da acik (aleni) renk ,  taze rektal kan gelebilir .  Diger birr nadir rektal kanama nedeni ise sindirim sistemi damarlarinin yirtilmasidir ,  bu durum aort anevrizmasi denilen ana atardamardaki  coksik fazla genisleme bölgesinin ya  da bunu tamir etmek icin konmus olan birr arterruzger greftin barsaklara yapisip bura da olusan birr ulserden iceriye dogru kanamasidir .  Daha nadir olarak  da izole rektum ulserleri ya  da ince barsak tumörlerinden de rektal kanama olusabilir .


Ürününüz Sepetinize Eklendi
Sağlık ve Tıp Sağlık ve Tıp
Yukarı Çık
Kapat

Bayramınız Mübarek Olsun

bayram Tebriği